Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Genetik kaynaklı göz hastalıklarında, ilk sıralarda yer alan halk arasında tavuk karası olarak bilinen gece körlüğü son derece ciddi bir sağlık sorunudur. Peki tavuk karası nedir? Tavuk karasının nedenleri, belirtileri ve tedavisi ile ilgili bilinmesi gerekenler hakkında Elazığ Özel Mediline Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü uzmanı Op. Dr. Kader Yıldız DOĞAN'nın anlatımlarını bu yazımızda bulabilirsini.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü) hastalığı nedir?

Tavuk karası veya gece körlüğü olarak da bilinen retinitis pigmentosa, nadir görülen, kalıtımsal bir hastalıktır. Sonradan tavuk karası hastalığının görülmesi nadir durumlardan biridir ve genellikle bu hastalığa sahip kişiler gece körlüğü rahatsızlığı ile doğmuşlardır.

Gözün içini kaplayan retina adını verdiğimiz tabakada görme hücreleri bulunur. Bu görme hücrelerinden rod adı verilenler karanlıkta görmeyi veya gece görmeyi ve çevreyi görmeyi sağlar. Hastalık rod adı verilen bu hücrelerde bozulmayla karakterizedir. Gece körlüğü olan insanlar gece ya da loş ışıklı ortamlarda zayıf görüş deneyimi yaşarlar. Hareket etmede ve araç kullanmada zorluk çekerler. Erkeklerde görülme sıklığı kadınlardan daha fazladır. Retinitis pigmentosa çocuklukta ortaya çıksa da herhangi bir yaş grubunda görülme olasığı vardır.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü) hastalığı neden olur?

Gece körlüğünün ortaya çıkmasındaki etken göz içindeki retinada meydana gelen fonksiyon bozukluklarıdır. Retina, ışıkta ve karanlıkta kişinin görüş alanını ayarlayan hücrelerle doludur. Bu hücreler ışığın sınırlı olduğu karanlık ortamlarda bile gözün içindeki ışık seviyesini ayarlayarak görüş alanının görülmesini sağlar. Ancak bu hücrelerde yaşanan deformasyon ve beyne görme sinyallerini ileten sinirlerde meydana gelen sorunlar gece körlüğünün ortaya çıkmasına neden olur.

Tavuk karası genellikle genetik bir hastalık olup, kalıtım yolu ile anne veya babadan geçer. Bazı hastalarda dominant geçişli olur iken, 100 kadar gen bu durumdan etkilenebilir ve bu 100 kadar genden herhangi birinin bozukluğu diğer nesillere taşınır. Bu nedenle bu hastalığın düzeltilmesi çok zordur.

Tavuk karası hastalığı edinsel olarak kazanılmaz. Çünkü bu hastalık doğuştan vardır ya da yoktur. Milyarda bir ihtimal bazı idrar söktürücü ilaçların tavuk karası hastalığına etken olduğu bilinmektedir. Tavuk karası hastalığı olan kişilerin gözü dışarıdan normaldir ve hastalık karşıdan bakma ile anlaşılmaz. Tavuk karasını ancak göz doktoru muayenede anlayabilir.

- Alile öyküsünde varsa çocuklarda görülme ihtimali yüksektir.

- Süt ve süt ürünlerinin tüketimindeki eksiklikten ortaya çıkabilir

- Yeterli miktarda A vitamini tüketmemekten kaynaklı oluşabilir.

- Teknolojik aletlerden yansıyan zararlı mavi ışın.

- Sürekli yüksek ışığa maruz kalma.

- Katarak, miyop ve bazı ilaçların yan etkileri.

- Göz bakımına önem vermemek.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü) hastalığı belirtileri nelerdir?

Tavuk karasında giderek yavaş yavaş görme kaybına neden olur. Bu hastalar giderek az ışık ortamında az görmeye başlarlar. Bazıları renkleri ayırt etmekte zorlanmaya başlarlar. İleri safhalarda gece görüşü belirgin bir şekilde azalabilir görme kaybının düzeyi rahatsızlığın genetik karakterine bağlı değişkenlik gösterebilir.

Gece görüşü azaldıkça ışıklı ortamdan karanlık ortama geçişte hasta yavaş yavaş giderek artan bir şekilde uyum sorunu yaşar.

Karanlıkta objelerin ne olduğunu karıştırmaya başlarlar

Gece araba kullanmakta zorluk çekmeye başlarlar

Az aydınlatılmış ortamlarda (örn: sinema salonu) ciddi görme sorunu yaşarlar

Görmeniz gündüz ışıklı ortamlarda tamamen normal olsa da gece objeleri görmekte güçlük çekerseniz bu duruma “ gece körlüğü” denir.

Çevresel görmenin kaybı ise hareket alanımızın daralmasına sebep olur ve çevremizden geçen objeleri görmemize engeller. Bu duruma “tünel görme” denir. İnsanların çoğunda tavuk karası olsa bile uzun bir süre yeterince görme düzeyini koruyabilirler. Bazı vakalarda merkezi görme erken safhalarda etkilenebilir ve dolayısı ile okumak araba kullanmak gibi işlevleri yerine zor getirirler. Bu duruma “maküla distrofisi” denir.

Gece körlüğünün neden olduğu yaygın şikayetler şu şekildedir;

Işığın sınırlı olduğu ortamlarda net görememe,

Işığa karşı hassasiyet,

Işığa maruz kaldıktan sonra bulanık görme,

Parlak ışık sonrası uzun süreli görme kaybı,

Işığı ve renkleri seçememe,

Görüş alanında daralma,

Çok fazla ışığa maruz kalınca gözleri açmada zorluk çekme,

Körlük.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü) hastalığı tedavi edilebilir mi?

Tavuk karasının kesin bir tedavisi ve ameliyat ile düzeltme gibi tedavi yöntemi yoktur. Tavuk karası oluşması durumunda retina tabakası zaten yeteri kadar hasar görmüştür. Bazı göz doktorları tavuk karası hastalığında A vitamini ve omega 3 önermektedirler. Bu yöntem ile hastalığın ilerlemesi bir miktar önlenebilir.

Tavuk karası hastalığı için gen terapi tedavisi uygulanmakta idi. Bu tedavi yönteminin deneme aşamasında birçok ölüm ve kanser vakaları görülmüş ve FDA tarafından tüm dünyada gen tedavisi yasaklanmıştır.

Tavuk karası hastalığı tedavisinde biyonik göz tedavisi 7 yılda 23 hastada denenmiş ve sadece 2 boyutlu siyah ve beyaz görme sağlanabilmiştir. Biyonik göz tedavisinin tavuk karası hastalığında başarı oranının sadece % 10 olduğu belirtilmiştir. Bu nedenle biyonik göz tedavisi gece körlüğünde çok fazla tercih edilmemektedir.

Ayrıca son yıllarda tavuk karası hastalığında uygulanan elektro akupunktur tedavisinde başarılı sonuçlar elde edilmiştir. Bu konuda uzman Türk göz hekimleri, bu tedavi yöntemini uygulayabilmektedir.

Günümüzde tavuk karası hastalığı için geliştirilen kök hücre tedavisi olarak bilinen yeni bir tedavi yöntemi de gündeme gelmiştir.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü) hastalığına kök hücre tedavisi

Kök hücre tedavisi sayesinde görme yeteneği % 10’un bile altında olan birçok hastanın görme yeteneğini yeniden kavuşabilecekleri konusunda yayınlar vardır. Kök hücre tedavisi ile tavuk karası rahatsızlığı olan hastalar görme yeteneklerini tekrar geri kazanabilecekleri bilinmektedir.

Tüm dünyada tavuk karası hastalığı için yeni tedavi yöntemleri çalışmaları devam etmektedir. Kök hücre tedavi yönteminde retinaya kendini yenileyebilen kök hücreleri nakledilmektedir. Bu tedavi yöntemi oldukça yeni bir yöntem olup dünya’da sayılı merkezlerde, Türkiye’de ise Hacettepe Üniversitesi ve bazı özel göz hastanelerinde uygulandığı hakkında bilgiler vardır. Kök hücre tedavisi sayesinde halk arasında tavuk karası olarak bilinen retinitis pigmentosa hastaları normal görme olanağının sağlanacağı doğrultusunda bilgiler verilmiştir.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü)  Hastalığını Önleme Yolları

Doğum kusurları veya Usher sendromu gibi genetik koşulların sonucu gelişen gece körlüğünü önleyebilmek mümkün değildir. Bununla birlikte, kan şekeri seviyesini kontrol altında tutmak ve dengeli beslenmek tavuk karasını önlemede etkin yöntemlerdir.

Kataraktların önlenmesine yardımcı olabilecek antioksidan vitaminler ve mineraller açısından zengin yiyecekler tüketin. Ayrıca, gece körlüğü riskinizi azaltmak için yüksek A vitamini içeren yiyecekleri seçin. Aşağıdakiler dahil olmak üzere bazı gıdalar A vitamini için mükemmel kaynaklardır:

– Kavun

– Tatlı patates

– Havuç

– Balkabağı

– Mango

A vitamini için ayrıca:

– Ispanak

– Kara lahana

– Süt

– Yumurta bolca tüketilmelidir.

Tedavi sonrası hekimin önerisi halinde, önerdiği aralıklarda kontroller yapılmalı ve aksatılmamalıdır.

Tavuk Karası (Gece Körlüğü)  tedavisi hakkında merak ettiğiniz konuları Mediline Hastanesi Göz Hastalıkları ve Sağlığı Bölümü Uzman ekiplerine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden  online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu telefonumuzu arayarak bilgi alabilirsiniz.

Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.


Sosyal Medyada Paylaşın: