Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Eklem ve kemik üzerinde en hızlı yıkım yapan eklem hastalığı olan Septik artrit hakkında bilinmesi gerekenleri Elazığ Özel Mediline Hastanesi Ortopedi Ve Travmatoloji uzmanlarımız anlatıyor.

Septik Artrit Nedir?

Enfeksiyöz artrit olarak da bilinen Septik artrit eklemde ağrılı bir enfeksiyondur. Enfeksiyon, vücudunuzun başka bir yerinden kan dolaşımınızda dolaşan mikroplardan gelebilir. Septik artrit, penetran bir yaralanma mikropları doğrudan ekleme verdiğinde de ortaya çıkabilir.

Bebekler ve yaşlı yetişkinler büyük olasılıkla septik artrit geliştirirler. En sık dizler etkilenir, ancak septik artrit ayrıca kalçaları, omuzları ve diğer eklemleri de etkileyebilir. Enfeksiyon, eklem içindeki kıkırdağa ve kemiğe hızlı ve ciddi şekilde zarar verebilir, bu nedenle hızlı tedavi çok önemlidir.

Septik Artrit Belirtileri Nelerdir?

Septik artrit vücutta bulunan tüm eklemlerde görülebileceği gibi diz ve kalça gibi asıl ağırlığın taşındığı eklemlerde daha sık görülmektedir.

Bir eklemi tutabildiği gibi birden çok eklemi de tutabilen bir hastalıktır. Hasta da bu hastalığa özel olmayan bazı belirtiler görülebilmektedir.

- Ateş

- İştahsızlık

- Bulantı- kusma

- Halsizlik

Septik artritin oluştuğu eklemde de bazı belirtiler görülebilmektedir.

Etkilenen eklemde şişlik olması, kızarıklık, ısı artışı, hassasiyet ve hareket etmede zorluk çekmek.

Septik Artrit Nedenleri Nelerdir?

Septik artrit, bakteriyel, viral veya fungal enfeksiyonlardan kaynaklanabilir. Staphylococcus aureus (staph) ile bakteriyel enfeksiyon en yaygın nedendir. Staph genellikle sağlıklı ciltte bile yaşar.

Septik artrit, deri enfeksiyonu veya idrar yolu enfeksiyonu gibi bir enfeksiyon kan dolaşımınız yoluyla bir ekleme yayıldığında gelişebilir. Daha az yaygın olarak, bir eklemde veya yakınında bir delinme yarası, ilaç enjeksiyonu veya ameliyat, mikropların eklem boşluğuna girmesine neden olabilir.

Eklemlerinizin iç yüzeyinin (sinovyum) kendini enfeksiyondan koruma yeteneği çok azdır. Eklem içindeki basıncı artırabilen ve kan akışını azaltabilen iltihaplanma dahil olmak üzere vücudunuzun enfeksiyona verdiği tepki, hasara katkıda bulunur.

Septik Artrit Tedavisi

Septik artritte erken tanı ve tedavi son derece önemlidir. Çünkü tedavinin gecikmesi geri dönüşümü olmayan eklem hasarına sebep olur ve mortalite ile sonuçlanabilir. Bu bakımdan başlangıç tedavisi (inisyal) tanı şüpheli bile olsa acilen, çoğu kez sinoviyal aspirasyon sıvısının gram boyasının sonucuna göre,ampirik olarak başlanır. Hangi antibiyotik kullanılacaksa hemen ve parenteral yolla başlanmalıdır.

Antibiyotik tedavisine başlandıktan sonra hastanın eklemi genellikle ektansiyon pozisyonunda hareketsiz tutulmalıdır. Eklem ağrısı azaldıktan sonra hareketlere izin verilebilir. 

Septik artritli hastalarda ilk antibiyotik tedavisinden sonra hastanın durumu günlük değerlendirilmelidir. Hastanın ateşi, iştahı, gücü, eklemin hareket yeteneğindeki değişiklik, perifer kanda lökosit sayısı, eklem dışı enfeksiyon odaklarının iyileşmesi takip edilmelidir. 

Septik artritde gram boyasına göre başlanan başlangıç antibiyotik tedavisi kültürlerin sonuçlarına göre yeniden düzenlenebilir. Bakteriyel patojenlerde 2-4 haftalık antibiyotik tedavisi gereklidir. Bu süre mikroorganizmanın cinsine, tedaviye alınan cevaba ve hastanın genel durumuna göre değişebilir. Septik artrit prostetik total eklem artroplastilerinde gelişirse tedaviyi uzman ortopedistle yürütmek gerekir. 

 Septik artrit kapalı bir alanda oluştuğu için seri eklem sıvısı aspirasyonlarıyla drenajlar yapılmalıdır. Bu drenajlar sayesinde intraartiküler basınç azaltılır ve lökosit enzim aktiviteleri düşürülür. İntraartiküler adezyonlar yüzünden artrosentez yeterli olmazsa, operatif temizleme gerekir. Bunun için son yıllarda artroskopik teknikler kullanılmaktadır. Açık cerrahi drenaj için endikasyonlar şunlardır: 

-Kalça eklemi infeksiyonu 

-İğne aspirasyonu ile eklemin yeterli drenajının sağlanamaması,

-Antibiyotik tedavisine lokal veya sistemik cevabın yetersizliği (tedaviye rağmen eklem sıvı kültürleri pozitifse, antibiyotik tedavisinin 3. ve 4. günlerinden sonra da ateş devem ediyorsa antibiyotik tedavisine cevap yetersiz demektir).

Septik Artrit tedavisi hakkında merak ettiğiniz konuları Elazığ Özel Mediline Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümümüzün uzman ekibine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu Çağrı Merkezimizi arayarak bilgi ve randevu alabilirsiniz.

Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.

Sosyal Medyada Paylaşın: