Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Hiperkortizolizm (Cushing sendromu) Nedir?

Cushing sendromu, vücudunuzda kortizol adı verilen çok fazla hormon bulunduğunda ortaya çıkan nadir bir sendromdur. Hiperkortizolizm olarak da adlandırılır. Kortizol, yaygın olarak “stres hormonu” olarak adlandırılan bir steroid hormondur. Vücudunuz stres zamanlarında ekstra kortizol salgılayarak aşağıdakilere yardımcı olur:

Kalp atış hızınızı arttırmak.

Kan basıncınızı arttırmak.

Kan şekerinizi yönetmek.

Solunumunuzu yönetmek.

Kas gerginliğinizi arttırmak.

Kortizol ayrıca, sindirim ve üreme gibi artan stres zamanlarında vücudunuzun ihtiyaç duymadığı sistemleri geçici olarak kapatarak da yardımcı olur. Kortizol şunlar için gereklidir:

Kan basıncını korumak.

Kan şekerini düzenleyen.

Enflamasyonu azaltmak.

Anılar oluşturmak.

Solunumu yönetmek.

Vücudunuzdaki tuzu dengeler.

Yiyeceklerinizi enerjiye dönüştürmek.

Adrenal bezler (böbreklerinizin üstündeki iki küçük bez), hipofiz bezi (beyninizde) ve hipotalamus (beyninizin hipofiz bezinin üzerindeki kısmı) kortizol seviyelerini kontrol eder.

Cushing sendromunda bulunan kortizol seviyelerine tipik olarak bir ilaç veya tümör neden olur.

Hiperkortizolizm (Cushing sendromu) Nedenleri Nelerdir?

Çok fazla kortizol Cushing sendromuna neden olur. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere yüksek kortizol seviyelerinin altında yatan birçok neden olabilir:

Glukokortikoid ilaçların kullanımı: Glukokortikoid ilaçlar (örneğin prednizon), örneğin kronik astım, romatoid artrit, lupus, sarkoidoz ve kronik iltihaplanma ile sonuçlanan birçok başka hastalık gibi birçok otoimmün hastalığı tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçlarla yapılan kronik tedavi, "iyatrojenik" Cushing sendromuna neden olur. İyatrojenik, tıbbi bir tedavinin neden olduğu bir şeyi ifade eder.

Hipofiz tümörleri: Çok fazla ACTH (adrenal bezlere kortizol yapmasını söyleyen hormon) yapan hipofiz tümörleri, 10 Cushing sendromu vakasından sekizine neden olur (iyatrojenik Cushing sendromu vakaları hariç). Buna Cushing hastalığı denir.

Adrenal kortikal tümörler: Adrenal bezdeki bir tümör çok fazla kortizol üretebilir. Bunlar genellikle iyi huyludur.

Akciğer, pankreas, tiroid ve timus tümörleri: Hipofiz bezinin dışında gelişen tümörler ACTH üretebilir ve buna ektopik ACTH sendromu denir. Bu tip tümörler tipik olarak kötü huyludur. Bu tümörlerin en sık görülen tipi küçük hücreli akciğer kanseridir.

Hiperkortizolizm (Cushing sendromu) Belirtileri Nelerdir?

Cushing sendromunun bazı benzersiz semptomlarının yanı sıra çeşitli başka sendromlara işaret edebilecek bazı semptomları vardır. Herkes aynı semptomlara sahip değildir. Olası semptomlar şunları içerir:

Yüzde (bazen “ay yüzü” olarak adlandırılır), karında, ensede (bazen “manda hörgücü” olarak adlandırılır) ve göğüste hızlı kilo alımı.

Kırmızı, yuvarlak bir yüz.

Kötü iyileşen yaralar.

Yüksek tansiyon (hipertansiyon).

Yüzde, boyunda, göğüste, karında, göğüslerde ve uyluklarda aşırı kıllanma veya saçsızlık.

Şeker hastalığı.

Karın üzerinde mor çatlaklar.

Kollarda ve bacaklarda kolay morarma.

Genel halsizlik ve yorgunluk (yorgunluk).

Bulanık görme ve baş dönmesi.

Zayıf kaslar ve daha ince kollar ve bacaklar.

Libido değişiklikleri (cinsel dürtü) ve erektil disfonksiyon.

Çocuklarda bodur büyüme.

Hiperkortizolizm (Cushing sendromu) Tedavisi

Tedavi türü, yüksek kortizol düzeylerinin altında yatan nedene bağlıdır. Glukokortikoid kullanıyorsanız, sağlık uzmanınız muhtemelen dozu düşürür veya glukokortikoid olmayan bir ilaç reçete eder. Cushing sendromuna neden olan bir tümör varsa, radyasyonla öldürülmesi veya cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Diğer bir seçenek de sağlık uzmanınızın kortizol üretimini yavaşlatacak ketokonazol gibi bir ilaç reçete etmesidir. Tümörü ve Cushing sendromu semptomlarını tedavi etmek için birkaç sağlık hizmeti sağlayıcısıyla birlikte çalışabilirsiniz.

Kemoterapi: Bir tümör kanserliyse ve vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmışsa kemoterapi gereklidir. Tüm yan etkileri sağlık uzmanınızla tartıştığınızdan emin olun.

İlaçlar: Kortizolü azaltan ilaçlar eklemek veya Cushing sendromuna neden olabilecek ilaçları almak.

Radyasyon: Hipofiz tümörü üzerinde ameliyat mümkün olmayabilir. Bu durumlarda, altı haftalık bir radyasyon döneminden geçmeniz gerekebilir. Kortizol seviyelerinin normale dönmesi yıllar alabilir. Kortizol seviyelerini artıran ilaçlar mevcuttur. Tüm yan etkileri sağlık uzmanınızla tartıştığınızdan emin olun.

Cerrahi: Hipofiz tümörlerini, adrenal tümörleri ve ektopik tümörleri cerrahi olarak çıkarmak etkilidir, ancak size kortizol ilacı reçete edilmesi gerekecektir. Altı ila 18 ay sonra ilaçları bırakabileceksiniz. Çoğu zaman, laparoskopik cerrahiden sonra, bir veya iki gün içinde hastaneden ayrılabilecek ve yaklaşık üç ila beş hafta içinde “normal”e dönebileceksiniz.

Cushing sendromu uygun şekilde tedavi edilirse, hastalık iki ila 18 ay sonra ortadan kalkabilir. Bu süre zarfında sağlık uzmanınızla iletişim halinde olduğunuzdan emin olun.

Hiperkortizolizm (Cushing sendromu) tedavisi hakkında merak ettiğiniz konuları Elazığ Özel Mediline Hastanesi Dahiliye Bölümü Uzman ekiplerine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden  online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu Çağrı Merkezimizi arayarak bilgi ve randevu alabilirsiniz.

Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.

Sosyal Medyada Paylaşın: