Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Halk arasında damar beni ve gül lekeleri olarak da bilinen Hemanjiom hastalığı; karaciğer kaynaklı, iyi huylu, doğumsal tümördür. Kelime anlamı iyi huylu damar tümörü olsa da tedavi edilmediği takdirde büyük psikolojik travmalara ve sağlık sorunlarına yol açabilir. Bazı hemanjionlar kendiliğinden geçebildiği gibi, kendiliğinden geçmediği durumlarda ilerleyerek vücudun her yerini kapsayabilir.

Hemanjiom Nedir?

Hemanjiomlar vasküler endotel hücrelerinin çoğalması ile ortaya çıkan çocukluk çağında sık görülen lezyonlardır. Prematüre bebeklerde ve kızlarda daha sık görülmektedir. Hemanjiomların nedeni tam bilinmemekle beraber plasental mikrovasküler yapılardan veya fetal dolaşıma salınan öncül hücrelerden geliştiği düşünülmektedir.Hemanjiomların çoğunluğu baş-boyun bölgesindedir ve yarıya yakını doğumda mevcuttur. Doğumda soluk olan lezyonlar çoğu kez yaşamın ilk haftaları içinde belirginleşirler.Genellikle hızlı büyüme 6-10 ay kadar sürer ve bir yaşındaki bebeklerde en büyük çapa ulaşır. Çok hızlı büyüyen hemanjiomlarda ülserleşme olabilir. Gerileme aşaması iki yaşında başlar. Gerilemede ilk bulgu hemanjiomun parlak kırmızı rengini kaybetmesidir. Gerileme 5-7 yıl devam eder. Hemanjiom tanısı klinik bulgularla konur. Özel bir laboratuvar bulgusu yoktur. Nadiren radyolojik tetkiklerle karışabileceği diğer durumlardan ayrılabilir. İç organlardaki hemanjiomlar için de radyolojik tetkikler önemlidir. Bazı hemanjiomlar ve vasküler malformasyonlar karıştırılabilir. Hemanjiomlar nadiren konjenital anomalilere eşlik ederler.

Hemanjiom Çeşitleri

Şarap lekesi (port-wine stain) ; yüzeyel leke gibi

Çilek (cherry-strawberry); küçük damar benleridir

Büyük damar beni (kavernoz hemanjiom) çok büyük

Gül lekesi (spider hemanjioma)

Melek öpücüğü (alında leke gibi olur)

Organ hemanjiomları (karaciğer, beyin vs)

Leylek ısırığı (ensede görülür çok sıktır, kendiliğinden düzelir)

Hemanjiomatozis (vücudu tüme yakın kaplayan)

Vücutta kırmızı benler; chery sınıfına giren, daha çok gövdede oluşan, 40 yaşından sonra ortaya çıkan kırmızı noktacıklardır.

Hemanjiom Oluşum Nedenleri?

Doğumsal bir anormalliktir. Hastalık anne karnındayken görünmeyecek kadar küçük bir nokta şeklinde başlar, giderek büyür. Genellikle çocuk doğduktan sonra da büyüme devam eder. Hastalığı başlatıcı ve büyütücü etki vücutta salgılanan “damar geliştirici faktör” dür. Salgılanan bu maddenin salgılanma miktarına göre sorunun büyüme hızına göre değişir. Bu faktörün etkisi dideral adlı ilaçla engellenebilmektedir. Bu faktörün etkisini engelleyen ilaçla tedaviyi denemek doğru olur. Genetik özelliği olsa da genetik olarak çocuklara aktarıldığı yönünde bilgi yoktur. Yani hemanjiomu olan birinin çocuğunda da olur gibi bir kural yoktur.

 Hemanjinom Belirtileri Nelerdir?

Hemanjiom; genel olarak ciltte, ağız içerisinde ya da dudaklarda ağrısız kırmızı ile mavi renge sahip lezyon türüdür. Genelde dokununca yumuşak olduğu görülür. Cilt üzerindeki lezyonlar; yaralanırsa ya d bir yere çarpılırsa, yaralara dönüşebilir veya kanayabilirler. 

Hemanjiomun çoğu; birkaç ay içerisinde büyüyerek, daha sonra küçülürler. Hemanjinomlar; vücudun görevlerini etkiliyorsa, deriden kopuyorsa ya da kanıyorsa problemlere sebep olabilir ve tedavi gerektirebilir. Kasta bulunan yoğun damarlı hemanjinomlar; hemanjinom etrafında aktiviteyle beraber çoğalan şişkinliğin dışında ağrılara sebep olabilmektedir. Kemiklerde ortaya çıkan hemanjinomlar, kemiklerin ağrımasına sebep olabilir.

Hemanjiom Tedavisi 

Öncelikle birden fazla tedavi yöntemi olduğunu belirtmeliyim. Bunlar ilaç, lazer, skleroterapi ve ameliyat olmaktadır. Doktorun tecrübesi, sağlık merkezinin alt yapısına göre uygulanacak tedavi değişmektedir. Dilerseniz aktif olarak uygulanan tedavilere göz atalım.

İlaçla Hemanjiom Tedavisi (Kortizon, Proplanolol) :  Tedavide ilaçlar en sık kullanılan yöntemlerden biridir. Özellikle erken dönem ve 1 yaş içerisinde etki oranı yüksektir. Yaş ilerledikçe etki oranı azalmaktadır. Günümüze kadar en sık kullanılan ilaç kortizon içerenler olmuştur. Tüm ilaçlar gibi kortizonun da çeşitli yan etkileri vardır. Son yıllarda uzmanlar daha çok propranolol madde içeren ilaçları tercih etmektedir. Başkent Üniversitesi Hastanesi hazırladığı bir tanıtım kitapçığında propranolol içeren ilaçla yaptığı tedavileri aktarmaktadır. Türkiye’de Dideral markası ile satılan ilaçta da yine kortizon gibi birçok yan etkisi bulunmaktadır. Healtline sitesi hazırladığı Propranolol Side Effects sayfasında yan etkilere yer vermektedir. Propranolol uygulayan hastaneler tabii ki öncesinde çeşitli tetkikler yapmaktadır. Aynı şekilde ilacın uygulanışı sonrasında hasta bir müddet gözlem altında tutularak olumsuz sonuçlara anında müdahale edilmektedir.

Lazer, Radyofrekans, IRC (Elektrokoagülasyon) :  Tedaviler sadece ilaçla yapılmıyor. Aynı zamanda teknolojik cihazlarda başarılı işler yapıyor. Özellikle ilaç tedavisinin etkili olmadığı hastalarda lazer, radyofrekans ya da kısa adı IRC olan elektrokoagülasyon damar yumağını yüksek ısı ile tahrip etmektedir. Hastalığın büyüklüğüne göre birkaç seans uygulama yapmak gerekir.

Köpük (Sklerotarapi) :  Kortizon ve proranolol’a ek olarak uygulanan bir diğer ilaç ise Aethoxysklerol olmaktadır. Varis tedavisinde sıkça kullanılan Aethoxysklerol gerek kılcal gerekse toplardamar genişlemelerinde yıllardır kullanılmaktadır. Hemanjiom’da bir tür damar hastalığı olması nedeniyle aynı etkiyi göstermektedir. Kortizon ve dideral gibi herhangi bir yan etkisi yoktur. Tabii ki ilacın günlük kullanılması gereken dozu olduğu için yine birkaç seans halinde uygulama gerekir. Zaten diğer ilaçlarda da tedavi aylarca sürmektedir.

Hemanjiom tedavisi  hakkında merak ettiğiniz konuları Elazığ Özel Mediline Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümü Uzman ekiplerine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden  online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu Çağrı Merkezimizi arayarak bilgi ve randevu alabilirsiniz.

Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır.. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.


Sosyal Medyada Paylaşın: