Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Burun boşluğunu sağ ve sol olmak üzere iki pasaja ayıran burnun ortasındaki ince bölmeye nazal septum denir. Kıkırdak ve ince bir kemik yapıdan oluşan nazal septum genellikle tam ortada değildir. Nazal pasajlardan bir tanesi diğerine göre bir miktar geniş olabilir. Septum deviasyonunun insanlardaki sıklığı %80 civarındadır. Ancak hafif miktarda olan bu orta hattan sapmalar herhangi bir şikayet oluşturmaz ve ciddi bir sağlık problemine sebep olmaz. Eğer nazal septumdaki eğrilik ciddi boyutta ise nazal pasajı kapatarak hava akımını engeller ve burundan nefes almayı zorlaştırır.

Septum deviasyonun oluşma nedenleri nelerdir?

Bazı olgularda, septum deviasyonu konjenital olabilir. Yani birey, bu durumla birlikte doğmuştur. Çünkü septum sapması, fatal gelişim sırasında meydana gelebilir. Diğer yandan, burunda meydana gelen bir hasar da septum deviasyonuna yol açabilir. Burun travması en yaygın olarak, temas sporları sırasında, bir kargaşa sırasında, bir aktivite veya bir otomobil kazası sırasında görülür.

Normal yaşlanma sürecinde, burunla ilişkili yapılar değişmeye başlar. Dolayısıyla zaman geçtikçe septum deviasyonu kötüleşeceğinden septumun sapması, yaşla birlikte daha rahatsız edici bir hal alır. Rinit ve rinosinüzit nedeniyle dokularda meydana gelen şişkinliklerin miktarındaki değişiklikler, septum deviasyonuyla birlikte burun pasajının daralma sürecini hızlandırabilir. Bunun sonucunda burun tıkanıklığı gözlemlenir.

Septum deviasyonunun belirtileri nelerdir ?

Septum deviasyonunun en sık rastlanan belirtisi burundan nefes alma güçlüğüdür.Tek burun veya iki burunda nefes alma güçlüğü hissedilmesine yol açabilir. Hafif  septum deviasyonu bulunan bazı kişilerde belirtiler ancak soğuk algınlıkları sırasında ortaya çıkar. Solunum yolu enfeksiyonunun burun dokularında neden olduğu şişlik, normalde farkına varılamayan hafif dereceli tıkanıklığı belirgin hale getirir.  

Burun tıkanıklıkları insanın hayat kalitesini ciddi oranda bozmaktadır.

Septum deviasyonu hangi sorunlara neden olabilir? 

Tek veya çift taraflı burun tıkanıklığı

Tekrarlayan burun kanamaları

Tekrarlayan sinüzit,faranjit,bronşit

Yüz bölgesinde ağrı, başağrısı, geniz akıntısı

Ses kalitesinde bozulma,burundan konuşma

Horlama, apne,

Östaki borusu tıkanıklığı,Kulakta sıvı birikimi

Septum deviasyonu nasıl teşhis edilir ?

Mediline Hastanesi Kulak burun boğaz  cerrahisi uzmanı bir hekim şikayetlerinizi dinleyip sizden gerekli bilgileri aldıktan sonra burun içinin rahat görülmesini sağlayan alet ve ışık yardımı ile burnunuzu muayene eder. Bu muayenede nazal septumun yapısı, eğrilik derecesi ve burun etleriniz ve burun mukozanızın durumu hakkında bilgi sahibi olunur. Endoskop denilen aletler ve kamera sistemi ile ilave muayene yapılarak burun tüneli ve yan duvardaki yapılar, konkalar daha detaylı incelenir. Bu işlemler rutin burun muayenesinin bir parçası olup kısa süreli, konforlu ve ağrısızdır. Muayene ederken akılda tutulması gereken diğer önemli bir konu da nazal valv sorunlarıdır. Nazal valv sorunları burundan nefes almada sorun yaşayan hastaların yaklaşık %15-20’sinde vardır ve genellikle muayenede dikkatlerden kaçar. Hatta septoplasti ameliyatına rağmen hala sorunları devam eden hastalar incelendiğinde çoğunlukla deviasyona ek olarak nazal valv sorunları da vardır. Burun çatısı ve yan duvarın anatomik yapısı burun tünelini daraltacak şekilde gelişmişse, solunumda burun kanatları çöküyorsa nazal valv darlığı var demektir. Burun kanadı dışarı doğru çekilerek gerginleştirildiğinde veya burun ucunu destekleyen manevralar yapıldığında (burun yan duvarı septumdan uzaklaştırıldığında) hasta rahat nefes aldığını ifade eder.

Septum deviasyonu nasıl tedavi edilir ?

Bazen septum deviasyonu semptomları, yalnızca ilaç tedavisiyle dahi hafifletilebilir. Ancak ilacın yetersiz kaldığı durumlar da vardır. Septum deviasyonu çok şiddetliyse, septoplasti olarak bilinen cerrahi bir prosedürle, septum deviasyonunu onarmak ve nefes alıp vermeyi iyileştirmek gerekebilir.

Dolayısıyla septoplasti, septum deviasyonunu düzeltmek için en etkili yoldur. Problemi bütünüyle ortadan kaldırmayan ancak probleme eşlik eden belirtileri azaltan farklı tedaviler de mevcuttur.

Belirtileri hafifletmek için kullanılan yaygın tedaviler şunlardır:

Dekonjestanlar

Antihistaminikler

Steroid içeren burun spreyleri

Nefes açıcı burun bantları

Cerrahi seçeneği tercih edenlerin hazırlıklı olması gereken nokta, cerrahın burnun içini detaylı bir şekilde inceleyecek olmasıdır. Cerrah, septumda küçük inzisyonlar açar ve fazlalık olan kemik veya kıkırdağı çıkartır. Bunun nedeni, burun deliklerinin nefes alanlarını eşitlemektir. İnzisyon yaraları, dikişler aracılığıyla tam olarak kapatılmadan önce, septumu desteklemek için -iki burun deliğine de- silikon tamponlar yerleştirilebilir.

Zaman zaman, burun görünümünün gelişmesi için, rinoplasti ile septoplasti birleştirilebilir. Septoplasti, sinüs cerrahisiyle de kombinlenebilir. Sonuç olarak bu prosedür, birçok hasta için genellikle son derece güvenlidir.

Septum deviasyonu ameliyatı gerekli midir?

Toplumda %80 septum devaisyonu izlenmektedir. Sıklıkla başka nedenle yapılan kulak burun boğaz muayenelerinin çoğunda değişik oranlarda septum deviasyonuyla karşılaşmaktayız. Ameliyat kararanını verirken önemli olan eğriliği görüp tespit etmekten çok hastanın şikâyetleridir. Biz görüntüyü değil hastayı tedavi edeceğimizi unutmamak gerekir. Septum deviasyonu klinik şikayet veriyorsa düzeltilmelidir. Yani  hastamızda burun tıkanıklığı, kulakta basınç, baş ağrısı, horlama, ağzı açık uyuma gibi şikâyetler varsa ve buda kişinin hayat kalitesini düşürüyorsa Septum deviasyonu ameliyatı gereklidir. Bu operasyon sonucunda kişinin hayat kalitesi yükselecektir.

Septoplasti ameliyatı (septum deviasyonu ameliyatı) nedir?

Septoplasti; septumun şekil bozukluğunun düzeltilmesi ameliyatıdır.

Hastaya yapılan anestezi uygulamasından sonra burnun içinden septumun bir yüzüne kesi yapılır. Cerrah bu kesi yerinden septumun tıkanıklık yapan kısmını düzeltir.

Deviasyon ameliyatında; tıkanıklık yapan septum kısmı çıkartılabilir ya da tıkanıklığa neden olan septum kısmı düzeltilerek yeniden yerine yerleştirilebilir. Hangi yöntem uygulanırsa uygulansın, burnun dış görünüşü değişmez.

Mediline Hastanesi Kulak burun boğaz bölümümüzde septum deviasyon ameliyatı, hastanın başka bir isteği yoksa lokal anestezi ile yapılmaktadır. Ameliyat sonrasında genellikle burun tamponu kullanmamaktayız. Bu nedenle ameliyattan sonra hastalarımız kısa bir süre içinde evine ve normal yaşantısına geri dönebilmektedir.

Septoplasti (semptum deviasyon) ameliyatından sonra, Lokal anestezi altında gerçekleştirilen septum deviasyonu ameliyatından sonra hastalarımız ilk birkaç saatini hastanemizde geçirir. Doktor kontrolünden sonra evlerine dönebilirler.

Septoplasti ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmelidir?

Ameliyat tamamlandıktan sonra burun içerisine yerleştirilen silikon plaklar, burun içi ödem, biriken kan ve pıhtı yüzünden nefes alma zorluğu çekilebilir. Hastalar ameliyattan sonraki ilk günlerde sulu yumuşak gıdaları yiyecekleri tüketmelidir. Bu dönemde ılık su içmek ve dudakların nemlendirilmesi yararlı olur.

Hastalar iyileşme sürecinde sadece önerilen ilaçları kullanmalıdır. Ameliyat öncesinde olduğu gibi kanı sulandıracak ilaçlar kullanılmamalıdır.

Hastalar dinlenme ve yatma sırasında başlarını yüksekte tutmak için en az 2 yastıkla desteklemelidir. Bir kaç gün burun ucundan hafif kanla karışık sızıntı olması gayet normal olmakla birlikte, aşırı kanama olması durumunda muhakkak doktorla irtibata geçilmelidir.

Silikon plaklar genellikler ameliyat sonrası 5-7 günde çıkarılmaktadır. Bu aşamadan sonra hastalar çok rahat bir şekilde burun yoluyla nefes alabilmektedir.

Bu dönem burnun darbelerden korunması oldukça önemlidir. Burunla oynamamak, buruna ağırlık veren gözlük kullanımından kaçınmak gerekir. Diş fırçası da yumuşak kıllı olanlardan tercih edilmelidir. Burun içinde sonradan oluşabilecek olan kabuklanma ve kurumalara karşı burun içi bir kaç ay daha nemlendirilmelidir.

İki hafta kadar kan basıncının yükselmesine neden olacak hareketten kaçınılmalıdır. Bu süreçte güneşe de çıkılmamalıdır. Burun direkt güneş ışığından korunmalı, gerekirse koruyucu kremler kullanılmalıdır.

Burunda ve üst dudakta hafif bir uyuşukluk olması normaldir. Bu uyuşukluk geçici olacaktır. Bu dönemde burunu güçlü bir şekilde silmek, hapşırmak ve sümkürmekten olabildiğince kaçınmak faydalı olacaktır.

Septum deviasyonu (burun kemiği eğriliği) ameliyatı sonrasında burnun şekli değişir mi ? şeklinde merak edilen ve sıkça sorulan bu soruya cevaben ;" Hayır, Septum deviasyonu (burun kemiği eğriliği) ameliyatı sonrasında burun şeklinde bir değişiklik söz konusu olmayacaktır."

Septum Deviasyonu hakkında merak ettiğiniz konuları Mediline Hastanesi Kulak-Burun-Boğaz Bölümümüzün uzman ekibine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu telefonumuzu arayarak bilgi alabilirsiniz.


Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.




Sosyal Medyada Paylaşın: