Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Moyamoya Hastalığı Nedir?

Moyamoya hastalığı, kafatasındaki karotid arterin tıkandığı ya da daraldığı ve beyne kan akışını azaldığı, nadir görülen, ilerleyen bir kan damarı (vasküler) hastalığıdır. Minik kan damarları daha sonra beyine kan sağlama amacıyla beynin tabanında açılır. “Moyamoya” kelimesi, Japoncada bu küçük kan damarları kümesinin görünümünü tanımlayan bir terim olan sigara dumanı anlamına gelir.

Bu küçük kan damarı kümeleri beyne gerekli kan ve oksijeni sağlayamaz, bu da geçici ya da kalıcı beyin yaralanmasına neden olur. Bu durum bir kan damarı (anevrizma) içinde bir ministroke (geçici iskemik atak veya TIA), felce, şişkinliğe, şişmeye veya beyinde kanamaya neden olabilir. Ayrıca beyninizin çalışma performansını da etkileyebilir, bilişsel ve gelişimsel gecikmelere veya sakatlığa neden olabilir. Moyamoya hastalığı en sık çocukları etkiler, ancak yetişkinlerde de görülebilir. Moyamoya hastalığı tüm dünyada bulunur, ancak Doğu Asya ülkelerinde, özellikle Kore, Japonya, Çin ve Doğu Asya kökenli insanlarda daha yaygındır.

Moyamoya Hastalığı Belirtileri Nelerdir?

Moyamoya hastalığı herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık görülen semptomlar çocuklarda 5 ile 10 yaşları arasında ve yetişkinlerde 30 ila 50 yaşları arasındadır. Moyamoya hastalığının ilk belirtisi, özellikle çocuklarda genellikle inme veya tekrarlayan geçici iskemik ataklardır (TIA). Yetişkinler de bu semptomları yaşayabilir, ancak daha sık olarak beyinde kanamayı (hemorajik inme) anormal beyin damarlarından alır. Beyne giden kan akışının azalmasıyla ilişkili olarak moyamoya hastalığına eşlik eden belirtiler ve semptomlar aşağıdaki gibidir:

• Baş ağrısı

• Nöbetler

• Yüzde, kolda veya bacakta, genellikle vücudun bir tarafında zayıflık, uyuşma veya felç

• Görsel rahatsızlıklar

• Başkaları ile konuşma veya anlamada zorluklar (afazi)

• Gelişimsel gecikmeler

• İstemsiz hareketler

• Bilişsel düşüş

Bu semptomlar egzersiz, ağlama, öksürme, zorlanma veya ateş ile tetiklenebilir.

Moyamoya Hastalığı Nedenleri Nelerdir?

Moyamoya hastalığı hakkında bilgi sayısı her ne kadar çok olsa da, hastalığın neden oluştuğuna dair net bilgiler bulunmamaktadır. Araştırmalar, hastaların genetik bir yatkınlığının olmasından, kafaya alınan travmatik darbelere kadar, türlü türlü nedenler ortaya koymaktadır. Bazı araştırmalar, moyamoyalı çocukların yüzde 7’sinde kalıtsak bir genetik kusur olduğunu ortaya koymaktadır.

Moyamoya Hastalığının Tedavisi

Moyamoya Hastalığı ve Tedavisi Doktorlar; moyamoya hastalarına kapsamlı tedavi sunarlar. Durumun değerlendirerek duruma en uygun tedaviyi belirleyeceklerdir. Tedavinin amacı, belirtileri azaltmak, kan akışını iyileştirmek ve beyinde kanama (intraserebral kanama) veya ölüm gibi kan akışı eksikliğinden kaynaklanan iskemik inme gibi ciddi komplikasyon riskini azaltmaktır.

İlaç tedavisi;

İnme riskini azaltmak veya nöbet kontrolüne yardımcı olmak için şu ilaçlar verilebilir:

• Kan incelticiler: Moyamoya hastalığı teşhisi konduktan sonra, ilk başta hafif veya hiç semptom yoksa felci önlemek için aspirin veya başka bir kan inceltici alınmasını önerebilir.

• Kalsiyum kanal blokerleri: Kalsiyum antagonistleri olarak da bilinen bu ilaç türü, baş ağrısı semptomlarını iyileştirebilir ve geçici iskemik ataklarla ilgili semptomları azaltabilir.

• Nöbet önleyici ilaçlar: Kişi eşlik eden bir nöbet bozukluğu yaşıyorsa bunlar reçete edilebilir.

Revaskülarizasyon Cerrahisi;

Moyamoya hastalığı için direkt revaskülarizasyon prosedürü şu şekildedir:

Belirtiler kötüleşirse veya testler kan akışının düşük olduğuna dair kanıt gösteriyorsa revaskülarizasyon ameliyatı önerebilir. Revaskülarizasyon cerrahisinde, cerrahlar beyne kan akışını yeniden sağlamak için tıkalı arterleri atlar. Doktor doğrudan veya dolaylı revaskülarizasyon prosedürlerini veya her ikisinin bir kombinasyonunu kullanabilir.

Doğrudan revaskülarizasyon prosedürleri: Direkt revaskülarizasyon cerrahisinde, cerrahlar beyne hemen kan akışını artırmak için kafa derisini doğrudan beyin atardamarına (yüzeysel temporal atardamar, orta serebral arter bypass ameliyatına kadar yüzeysel arter) diker. Direkt bypass ameliyatının çocuklarda, takılacak olan kan damarlarının büyüklüğü nedeniyle yapılması zor olabilir. Doğrudan revaskülarizasyon cerrahisinde inme dahil komplikasyon riski vardır.

Diğer Cerrahi Yöntemleri;

Moyamoya hastalığı olan bazı kişiler, beyinde beyin anevrizması olarak bilinen bir kan damarı şişmesi veya şişkinliği geliştirir. Bu meydana gelirse, yırtılmış beyin anevrizması oluşumunu önlemek veya tedavi etmek için cerrahi gerekebilir.

Moyamoya Hastalığı ve Tedavisi İnmenin kişi üzerindeki fiziksel ve psikolojik etkilerini ele almak için doktor başka tedaviler önerebilir. Fiziksel ve mesleki terapi, inmeden kaynaklanan kaybolan fiziksel fonksiyonları yeniden kazanma girişiminde bulunmaya yardımcı olabilir. Gerekirse konuşma terapisi de önerilebilir. Bilişsel davranışçı terapi moyamoya hastalığına ilişkin duygusal sorunların ele alınmasına yardımcı olabilir, örneğin gelecekteki inme hakkındaki korku ve belirsizliklerle nasıl başa çıkılacağı gibi. Kişiye moyamoya hastalığı teşhisi konduysa, büyük olasılıkla beyin koşullarında uzman olan bir doktora yönlendirilir.

Moyamoya Hastalığı Tedavi Yöntemleri hakkında merak ettiğiniz konuları Elazığ Özel Mediline Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümümü uzman ekibine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 numaralı Çağrı Merkezimizi arayarak bilgi alabilirsiniz.

Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.

Sosyal Medyada Paylaşın: