Mediline Hastanesi Elazığ Mediline Hastanesi Elazığ
  • Yıldızbağları Mah. Yunus Emre Bulvarı No:133 /23100 Elazığ
  • 0 (424) 237 11 11
  • 7/24 ACİL

Akciğer Embolisi ( Pulmoner emboli) kendisini hissettirmeden ortaya çıkan, akciğer atardamarını tıkayarak ölüme neden olabilen bir hastalık. Sigara kullananlar, fazla kilolu kişiler, hareketsiz yaşam sürenler, varis hastalığı olanlar, diyabet hastaları, uzun yol şoförleri ve masa başında çalışanlar, kanser hastaları, yoğun bakımda yatan hastalar; akciğer embolisi riski taşımakta. Elazığ Özel Mediline Hastanesi Göğüs Hastalıkları Bölüm Uzmanı Doç. Dr. Ersin Şükrü ERDEN, akciğer embolisi ile ilgili önemli bilgiler verdi.

Akciğer embolisi ya da tıp literatüründeki adı ile pulmoner emboli , çoğunlukla uyluk ya da bacakta, hareketsizliğe bağlı oluşan kan pıhtısından bir parça koparak, kan akımı yönünde taşınması ve akciğer atardamarını tıkaması sonu ortaya çıkan, hayati riski çok yüksek bir hastalıktır. Doç. Dr. Ersin Şükrü ERDEN, akciğer embolisinin uygun tedavi edilmediğinde, başta akciğer ve kalp olmak üzere tüm organların çalışmasını etkilediğini, önlenebilir hastane ölümlerinin birinci sırasında yer aldığını belirtiyor.

Akciğer Embolisi ( Pulmoner emboli) Nedir?

Akciğerlerde tıkanmış olan bir kan damarı sebebiyle ortaya çıkan hastalığı akciğer embolisi denir. Tıp dünyasında pulmoner emboli olarak da bilinen bu rahatsızlık, eğer erken zamanda tedavi edilmezse, hayatı tehdit edecek noktaya ulaşabilmektedir. Özellikle hem akciğerler hem de farklı organlar bu sebepten dolayı yeterli oksijen alamayabilir. Haftalar ve hatta aylarca sürebilecek ciddi bir durum olması ile beraber, mutlaka zamanında tedavi uygulanması gereken rahatsızlıklardan biridir.

Akciğer Embolisi (Pulmoner Emboli) Belirtileri Nelerdir?

Akciğer embolisi rahatsızlığının belirtileri pıhtının boyutuna, akciğerin ne kadar etkilendiğine, aynı zamanda kalp rahatsızlığı gibi durumların yaşanıp yaşanmadığına bağlı olarak değişkenlik gösterir.

- Nefes darlığı

- Göğüs bölgesinde ağrı

- Öksürük

- Kanlı ve balgamlı öksürük durumu

- Aşırı terleme

- Sırt bölgesinde ağrı

- Sersemlik

- Baş dönmesi

- Mavi dudak ve tırnak problemi

- Baygınlık

- Vücut ısısının yükselmesi

- Baldır bölgesinde ağrı ve şişme

- Düzensiz ve hızlı kalp atışları

Bu ve benzeri durumlar ile karşı karşıya kalındığı vakit mutlaka en yakın zamanda uzman bir doktora başvurmak gerekir.

Akciğer Embolisi Oluşum Nedenleri Nelerdir?

Akciğer embolisi, bir kan pıhtısının akciğerlerinizdeki bir atardamar içine sıkışmasıyla oluşur. Kan pıhtıları genellikle vücudun derinlerindeki damarlarda meydana gelir. Buna derin ven trombozu da denir. Bu durumda kan pıhtıları sıklıkla bacaklarda veya pelviste oluşur ve bu pıhtı oluşumunun çeşitli nedenleri olabilir:

Yaralanma: Trafik kazaları, cerrahi müdahaleler ya da farklı travmalardan kaynaklanan kemik kırıkları veya kas yırtıkları gibi yaralanmalar kan damarlarına zarar verebilir ve bu da pıhtılara yol açabilir.

Hareketsizlik: Uzun süre hareketsiz kaldığınızda, yerçekimi vücudunuzun en alt bölgelerinde kan akışının yavaşlamasına neden olur. Bunun sonucunda kan pıhtısı oluşması riski artar. Uzun bir yolculuk boyunca oturmak veya bir hastalık sebebiyle uzun süre yatmak zorunda kalmak buna sebep olabilir.

Medikal durumlar: Ameliyat veya kanser için kemoterapi gibi tedavi yöntemleri de kanın pıhtılaşmasına neden olabilir.

Akciğer Embolisi Risk Faktörleri Nelerdir?

Tıbbi geçmiş:  Sizin veya aile üyelerinizin geçmişinde venöz kan pıhtıları veya pulmoner emboli varsa daha yüksek risk altındasınız. Bu durumda kanınızda pıhtılaşmaya neden olan kalıtsal bir bozukluk olabilir.

Kalp hastalığı:  Bazı kalp hastalıkları ve kalp yetmezliği, pıhtı oluşma riskini arttırır.

Kanser: Pankreas, yumurtalık, akciğer kanserleri ve metastaz yapan birçok kanser ve ayrıca tedavi sırasında uygulanan kemoterapi kan pıhtılaşmasına neden olan maddelerin düzeylerini artırabilir. Kişisel veya ailesel meme kanseri öyküsü olan ve tamoksifen ya da raloksifen alan kadınlar da yüksek risk altındadır.

Sigara içmek: Tütün kullanımı bazı insanları özellikle diğer risk faktörleri de söz konusu olduğunda kan pıhtısı oluşumuna yatkın hale getirmektedir.

Aşırı kilolu olmak:  Obezite özellikle sigara içen veya yüksek tansiyonu (Hipertansiyon) olan kadınlarda kan pıhtılaşma riskini artırır.

Ek östrojen kullanımı: Doğum kontrol haplarındaki ve hormon replasman tedavisindeki östrojen, özellikle sigara içiyorsanız veya fazla kiloluysanız, kanınızdaki pıhtılaşma faktörlerini artırabilir.

Gebelik: Bebeğin ağırlığı ile pelviste damarlara baskı uygulaması bacaklardan kan akışını yavaşlatır. Kan yavaşladığında pıhtı oluşması olasılığı daha yüksektir.

Akciğer Embolisi  (Pulmoner emboli) Tedavisi

Akciğer embolisi tedavisinde geleneksel tedavinin kan sulandırıcı ilaçlar şeklinde olduğunu belirten Doç. Dr. Ersin Şükrü ERDEN, bu tedavi yöntemlerinin embolinin yayılmasını ve embolizasyonunu engellese de pıhtı eritici etkisi olmadığını söylüyor. Bu yöntem ile pıhtının kalıcı olacağına ve uzun sürede kronik akciğer atardamarı hipertansiyonu gelişmesine, kalıcı kalp ve akciğer hastalıkları gelişimine yol açabileceğini vurgulayan Dr. EREN, derin ven trombozu tedavisinde olduğu gibi geliştirilen yeni kateter yöntemleri sayesinde hayatı tehdit eden masif akciğer embolisinde de anjiografik yolla uygulanan kateter aracılı tedavi yöntemleriyle , erken dönemde, direk pıhtının içine özellikli kateterle girilerek, aktif şekilde pıhtı erimesinin sağlanması ile bu can kaybı riski çok yüksek hasta grubunda yüz güldürücü sonuçlar alınabileceğini belirtiyor.

“SANİYELER BİLE ÇOK ÖNEMLİ”

Özellikle masif yani büyük akciğer embolisiyle şokta gelen, hayati riski yüksek olan hastalarda saniyelerin bile çok önemli olduğunu vurgulayan Doç. Dr. ERDEN; en hızlı şekilde akciğer atardamarını total tıkayan pıhtıyı dolaşımdan uzaklaştırmanın hayat kurtarıcı olduğunu söylüyor. Doç. Dr. Ersin Şükrü ERDEN, “Bu şekilde gelen hastalarda çok yüksek vakum etkisiyle pıhtıyı dakikalar içinde damardan söküp atabilen Aspirasyon Trombektomi kateterleri ile anjiografi salonunda çok hızlı tedaviler yapılıp hastaların hayatları kurtarılabilmektedir” dedi. Doç. Dr. Ersin Şükrü ERDEN, "Girişimsel tedavi yöntemleriyle tedavi edilen hastalar en az 6 ay yeniden akciğer embolisi geçirmemek için mutlak suretle kan sulandırıcı ilaç kullanmalıdırlar, son dönemde hastalarımıza klasik K vitamini antagonistleri (Coumadin) yerine; yeni kuşak kan sulandırıcı ilaçları tercih ediyoruz. Yeni Kuşak kan sulandırıcı ilaçlar, kan sulanma derecesinin belirlenmesi için sürekli kan tahlili gerektirmemesi, gıda etkileşimi olmaması ve en az coumadin kadar etkili ancak kanama yan etkisi açısından daha güvenli oldukları için tercih edilmekteler” diye ekledi.

Covid-19’lu Hastalarda Akciğer Embolisi Riski Artıyor

Koronavirüsün vücut üzerindeki etkileri hakkında yapılan çalışmalar arttıkça ortaya yeni bulgular da çıkıyor. Bunlardan birisi de Covid-19 tanısı olan hastalarda akciğerde pıhtı oluşumuna eğilim diğer enfeksiyonlara göre daha sık görülmesinin saptanması. Ölen hastalara yapılan otopsi çalışmalarında hastaların akciğerlerin küçük toplardamarlarında pıhtı oluştuğu saptanmıştır. Bu hastalarda kanın akışkanlığının azaldığını  gösteren maddeler kanda tespit edilebilmektedir. Özellikle hastalığı ağır geçirip solunum sıkıntısı olanlarda, yoğun bakımda yatan hastalarda pıhtı oluşma riski daha fazladır.

Bazı çalışmalarda hastaların %20’sinde akciğerde pıhtı olduğu tespit edilmiştir. Akciğerde oluşan pıhtı ilk hastalıkla beraber ortaya çıkabileceği gibi bazen hastanede yatarken bazen de taburcu olduktan sonra ortaya çıkmaktadır. Hastanemize bu şekilde taburcu olduktan sonra başvuran bir hastaya akciğer embolisi tanısı konuldu. Hastalar hastanede yattıkları süre içerisinde genelde pıhtı gelişmesini azaltan kan sulandırıcı ilaçlar almaktadır. Gerekli görülen bazı hastalara ise taburculuk sonrası genellikle iğne şeklinde cilt altına uygulanan bu ilaçlar, doktorlar tarafından hastaya reçete edilmektedir. Hastalar bu iğneleri ihmal etmeden kullanmalıdır.

COVİD-19’lu bu hastalarda kan sulandırıcı kullanmanın ölüm riskini azalttığı gösterilmiştir. Yine bu hastaların tümünün hastaneden çıktıktan sonra hareket etmesi ve bol sıvı alması önemlidir. Aşırı kilosu olan, daha önce akciğer embolisi geçiren, bacakta pıhtı saptanan, kanser öyküsü olanlar çok daha risk altındadır. Eğer kan tükürme, bıçak saplanır tarzda göğüs ağrısı ve nefes darlığında artış, bayılma ve bacakta şişlik ve ağrı olması durumunda akciğerde pıhtı olabileceği akılda tutulmalı ve hemen bir hastaneye başvurmaları yerinde olur. Hastaların bu durumun farkında olması hayati önem arz etmektedir.

Akciğer Embolisi ( Pulmoner emboli) tedavisi hakkında merak ettiğiniz konuları Elazığ Özel Mediline Hastanesi Göğüs Hastalıkları Bölümü Uzman ekiplerine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden  online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu Çağrı Merkezimizi arayarak bilgi alabilirsiniz.

Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.

Sosyal Medyada Paylaşın: